病院薬剤師です。担当科では感染症の治療に関わるケースが多いため購入しました。
分厚いですが、その分丁寧で読みやすく診療の手順も充分に把握でき、読み応えがあります。青木先生御本人のレクチャーを聴講したこともありますが、その内容もふんだんに盛り込まれています。
医師にはもちろん、私のようなコメディカルでも充分読むに値すると思います。
感染症の治療に対して積極的に介入できるようになりました。
第1刷を購入しましたが、誤植が大変多いのが難点です。第2刷以降が発売されていればそちらをお薦めします。
(レビュー日:2008-06-26)
内容については和文の類書でこれ以上のものがないであろう。
重厚であるが、是非研修医のうちに読むべし。何科に進もうとも、臨床をやっていく上で感染症の知識は必須である。
しかし、第1刷の誤植があまりにも多すぎる。出版社のサイトでチェックしたら、その膨大な量に唖然とするはず。
内容は星5つだが、上記の理由から第1刷は星1つ。間を取って星3つとする。
(レビュー日:2008-05-17)
一読者の感想として思わず筆をとりました。
確かにすごく分厚い本ですね〜!本のボリュームが多いことについては
感染症にそれほど興味のない読者には最初、忍耐力を必要とするのかもしれません。
しかし昨今の感染症診療教育の充実化に伴い、学生レベルでの理解や認識も
数年前とは違い飛躍的に上昇してきています。
その意味では「レジデントの為の」としては適切な分量ではないでしょうか。
数年前の現状と現在を比較して、これだけ一版と二版でのボリュームが
変わったのは恐らくそのような背景を加味されてのことでしょうか。
本書の類書にない特徴的な点についてのレビューコメントも多かったので、私も一言。
日本では扱われていない抗菌薬の記載については、難しいところですが
感染症診療の原則に基づく適切な抗菌薬といった観点から敢えての記載と想像されます。
また、将来的に認可されるべき重要な抗菌薬はこれであるべきという
文底の意味なのかもしれません。
日本の感染症診療の現実にも精通しておられる氏だからこその卓見と思います。
1日4回の点滴は、理解がない施設では
コメディカルの協力が得られないこともままあります。ただ、
患者にbenefitをという観点での適正使用という基本的な観点で話せば、
多くの患者・医療者であれば協力は十分に可能ではないでしょうか。
私は実際にそのように行動していますし、他院の多くの同僚もそうと聞いています。
日本に和書としての臨床感染症のゴールドスタンダードがない現状を鑑みて
よりよい臨床感染症の普及を、と長年ご尽力されてこられた青木医師が書かれた本書。
読んでいると、次世代のためにこれだけは伝えたいという氏の渾身の気迫と信念、
そして後進への溢れる愛情がにじみ出てくるような気がします。
また、母国語であり、豊富な具体例や迫力ある雰囲気とともに
感染症の理解が実感をもって容易になる、
その意味ではReese&Bettsやマンデルとは位置づけを異にするのではないでしょうか。
感染症とは切り離せない総合内科的な視点も
ふんだんに盛り込まれているのも本書の特徴です。
私も第一版からのファンですが、
不明熱へのアプローチなど、研修医時代に初めて目にしたアルゴリズムは
今も鮮烈に頭の中に息づいています。
全体を通し、仮にこの本が(他のコメントにあったような)怪書という位置づけであれば
少なくとも私も含め、一版から受け継がれている臨床感染症のプリンシプルに基づいて
多くの医師たちが実践してきた感染症診療を否定することになります。
しかし、本書の原則論に基づいた診療は一人一人の患者のアウトカムという
かけがえのない臨床実績、そして感染症教育の気運の盛り上がりと共に
次第に確立されつつある感がします。
その意味でも、本書は日本の感染症診療の金字塔に相当する内容と考えます。
皆様、いかがでしょうか。
(レビュー日:2008-02-27)
初版をぼろぼろになるまで使いました。自分の現在の感染症診療は
この本(もちろん青木先生ご本人にも)との出会いがなければ全く違ったものに
なっていたと思います。初版と比べて圧倒的にボリュームアップしており
初学者が手にとって使いこなすことが困難な本になりました。病棟へ持ち運ぶのも困難に・・。
でも総論部分はやはり感染症診療に関わる多くの医師に読んでほしい内容です
(総論部分もブラッシュアップされています)。各論部分(読破できていませんが)は
内容の充実とともに参考文献が非常に豊富で青木先生おひとりでこんなに・・??と
目が点になります。目についたところではやIEの予防適応や院内肺炎の治療や
髄膜炎のステロイドなど新しい知見が盛り込まれています。ところどころにある
Memoの項目がまた秀逸で青木先生のつぶやきともとれる「うーん」とうなずいてしまう
内容がこっそり書かれています。青木先生ご本人に講義していただいている気分で読みました。
青木先生の本にコメントすることなど恐れ多いのですが
ぜひ多くの方に目を通していただきたく投稿いたしました。
(レビュー日:2007-12-17)